新技术

　　提起放疗，很多人容易想到疲劳、食欲不振、呕吐、脱发等副作用，有人甚至认为“就算放疗有效，最后命也被折腾没了”。其实，随着科技进步，现代放疗已经完全告别敌我难分的“土炮时代”，进入了精、准、快的“导弹时代”。

近日，医院成功开展三维后装近距离放射治疗，成为全市首家开展医院，也是山东省少医院之一。为尽早开展肿瘤后装治疗技术，医院先后派出多名高医院进修学习；半年来，经过设备安装、人员培训等充分准备，目前已顺利开展三维后装近距离放射治疗，该技术的开展填补了我市及周边地区在该医疗领域的空白。 　　放疗科主任李玉锋介绍，三维后装治疗属于一项比较先进、前沿的放射治疗技术，该项目的开展使我院的放射治疗又增添了新的方法，极大地提升了癌症治疗水平，将为更多的患者提供高品质的医疗服务。

什么是近距离后装放射治疗

　　后装放射治疗属于近距离放射治疗，它是指将放射源通过施源器放置到肿瘤区域或直接植入到肿瘤组织内部进行放射治疗的一种方法。 　　近距离放疗主要有以下几种形式： 　　1.腔内照射； 　　2.管内照射； 　　3.组织间照射； 　　4.敷贴照射； 　　5.放射性粒子植入治疗。

什么是三维后装近距离治疗

　　三维后装近距离治疗，即是先将施源器(硬管状、软管状或针状)放置于接近肿瘤的人体天然腔、管道内（如宫腔、阴道、直肠、支气管、鼻咽腔等）或将空芯针管植入瘤体，然后进行CT或核磁共振扫描获得图像资料，再经图像传输系统传入治疗计划系统中，医生根据病情需要确定靶区范围，经治疗计划系统计算剂量分布，得到满意结果后，利用计算机系统控制将放射源从贮源罐通过管道自动输入施源容器或插植针内对肿瘤进行放射治疗，治疗结束后，放射源自动回到贮源器中。

三维后装近距离治疗宫颈癌示意图

三维后装治疗的优点

　　1.三维后装是在CT/核磁共振图像引导下进行的，具有治疗距离短、放射源局部剂量很高、周边剂量迅速降低、治疗时间短的特点。同时应用Velocity多模态影像管理系统，客观地在三维的参考面对肿瘤及周边危及的器官进行评估，能在有效提高肿瘤局部照射量的同时保护肿瘤周围正常组织。

　　

　　2.传统二维后装治疗无法直视肿瘤，无法根据肿瘤进行调整，可能漏掉肿瘤。三维后装可根据肿瘤的形态，调整照射范围，达到良好的靶区覆盖。 　　3.图像引导三维后装治疗较传统二维后装治疗的优势在于：实现了靶区剂量的个体化分布，提高了靶区覆盖率，提高了患者生存率，显著降低复发率，改善了患者的预后，同时减少了危及器官的毒副反应。

三维后装近距离治疗的适应症

　　三维后装近距离治疗的主要适应症有：宫颈癌、肺癌、食管癌、直肠癌、鼻咽癌、阴道癌等； 　　表浅实性肿瘤、骨肿瘤、前列腺癌、乳腺癌、舌癌、胆管癌、胰腺癌、肝癌、腹腔肿块、皮肤癌、口腔癌等等。

延伸阅读

　　医院放疗科成立于年7月，下设物理室、放疗技术、大孔径CT室、热疗室及后装治疗室五个部门，是全市规模最大、技术力量最为雄厚的放射治疗专业科室，是日照市放射治疗中心、全市放射治疗质量控制中心。

　　现有专业放疗医师19人，其中正高3人，副高6人，硕士生导师3名；专业放疗物理师6人，专业放疗技师11人，专业设备维修高级工程师1人。

　　目前拥有GEPET-CT一台、瓦里安TRUEBEAM平台VITALBEAM直线加速器、瓦里安Clinacix直线加速器、瓦里安三维后装治疗机、全身热疗机、新华数字模拟定位机、飞利浦放疗专用大孔径CT等先进的放射治疗设备及质量保证设备，设备总值达1亿元。

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